Mon January 21, 2019   |   دوشنبه ۱ بهمن ۱۳۹۷  
   
 
 
  انتقادات و پیشنهادات  |  ارتباط با ما      صفحه اصلی  |  اخبار و رویدادها  |  پیام ها و اطلاعیه ها
مهدی بیات
مدیر اداره رفاه و خدمات عمومی شهرداری همدان
     پیام ها و اطلاعیه ها
تفاهم نامه ورزشی ( مجموعه ورزشی فرشتگان)
بیشتر ...
 
 
  تاریخ انتشار : ١٣٩٧/١٠/١۶ تعداد بازدیـد : ٩   بازگشت
 
 
 



تعهدات شرکت بیمه سرمد در بیمه تکمیل درمان

 

 

 

ردیف

نوع تعهدات

حداکثر تعهدات (ريال)

واحد

توضیحات

1-8

پرداخت هزینه های بستری و اعمال جراحی در بیمارستان و مراکز جراحی محدود

80،000،000

هر نفر

به شرط بستری در بیمارستان و مراکز جراحی محدودday car (اعمال جراحی day car به جراحی هایی اطلاق می شود که مدت زمان مورد نیاز برای مراقبت های بعد از عمل، در مراکز درمانی ، کمتر از یکروز باشد)  آنژیوگرافی قلب ،انواع سنگ شکن ،جراحی دیسک ستون فقرات ،شیمی درمانی، رادیوتراپی. آنژیوپلاستی قلب ،پرداخت هزینه های نازایی و ناباروری شامل درمان دارویی و اعمال جراحی IVF، IUI،ITSC، ZIFT،GIFT و میکرواینجکشن و پروتزهایی که در حین عمل جراحی بکار می رود. هزینه اروتز و پروتز و سمعک ، به اضافه هزینه همراه

2-8

جبران هزینه اعمال جراحی مهم

120،000،000

هر نفر

شامل اعمال جراحی مربوط به سرطان مغز و اعصاب مرکزی و نخاع (به استثنای دیسک و ستون فقرات) ،گامانایف قلب ،پیوند ریه ،پیوند کبد، پیوند کلیه و پیوند مغز استخوان. جراحی پلاستیک در اثر سوختگی و تصادفات . به اضافه هزینه همراه

3-8

جبران هزینه های زایمان طبیعی و عمل سزارین و کورتاژ تخلیه

30،000،000

هر نفر

به اضافه هزینه همراه

4-8

هزینه های پاراکلینیکی(1)

15،000،000

هر نفر

- جبران هزینه های انواع سونوگرافی:

سونوگرافی ناهنجاریهای جنینی و غربالگری ، ماموگرافی و انواع اسکن ، سی تی اسکن، آندوسکوپی ، ام آر آی ، اکوکاردیوگرافی، استرس اکو،

-جبران هزینه های خدمات آزمایشگاهی:

آزمایشهای ناهنجاریهای جنین و غربالگری، پاتولوژی ، آسیب شناسی و ژنتیک شناسی، رادیو لوژی، فیزیوتراپی، نوار قلب، گفتار درمانی، کاردرمانی، NST، دانسیتومتری، مشاوره و روان درمانی

5-8

هزینه های پاراکلینیکی ۲

10،000،000

هر نفر

تست ورزش ،تست آلرژی، تست تنفسی، نوار عضله ،نوار عصب ،نوار مغز ،نوار مثانه، شنوایی سنجی، بینایی سنجی ،هولتر مانیتورینگ  قلب و فشار خون ،آنژیوگرافی چشم. پرداخت هزینه های مربوط به کایروپراکسی ، پنتا کم ،استرس اکو، توپو گرافی چشم، پاکیمتری، دانسیتومتری(سنجش تراکم استخوان)، تست کلیه، اپتومتری

6-8

خدمات آزمایشگاهی

12،000،000

هر نفر

شامل آزمایشات تشخیص پزشکی، پاتولوژی، آسیب شناسی بیماری و ناهنجاریهای جنین، انواع رادیو گرافی، نوار قلب، فیزیوتراپی، پرداخت هزینه های مربوط به اسپیرومتری و فتوگرافی از محل تعهدات هزینه‌های خدمات آزمایشگاهی.

7-8

هزینه جراحی های مجاز سرپایی

10،000،000

هر نفر

مانند شکسته بندی، گچگیری وباز کردن گچ، ختنه، بخیه، کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم ،بیوپسی، تخلیه انواع کیست و لیزر درمانی به استثنای موارد زیبایی. هزینه های مربوط به پاپ اسمیر ،سرم تراپی و تزریقات، در رفتگی، شستشوی گوش، آمینوسنتز، FNA تیروئید و پستان، برداشتن میخچه، زگیل و خال، تزریق داروی BCG (سرطان مثانه)

8-8

هزینه رفع عیوب انکساری هر چشم

10،000،000

هر نفر

با حداقل درجه نقص بینایی 3 دیوپتر برای هر چشم (مجموع نزدیک بین و دوربین و آستیگمات). هزینه تزریق آواستین

9-8

جبران هزینه‌های آمبولانس داخل شهر

خارج از شهر مشروط به بستری شدن

 

6،000،000

هر نفر

 

مشروط به بستری بیمه شده در بیمارستان و یا نقل و انتقال بیمار به سایر مراکز تشخیصی درمانی طبق دستور پزشک معالج

10-8

ویزیت، دارو، خدمات اورژانس

10،000،000

هر نفر

جبران هزینه دارو بر اساس فهرست داروهای مجاز کشور و از سرطان، سهم مازاد بر بیمه گراول و خدمات اورژانس در موارد غیر بستری قابل پرداخت است.

11-8

کلیه هزینه های دندانپزشکی

 

10،000،000

هر نفر

کشیدن، پر کردن، جرم گیری، بروساژ، ترمیم ، درمان ریشه، روکش، ارتودنسی ،جراحی، ایمپلنت

12-8

عینک طبی و لنز تماس طبی

2،500،000

هر نفر

 

 

بر اساس قرارداد فی مابین شهرداری و شرکت بیمه سرمد در خصوص بیمه تکمیل درمان کارکنان شهرداری، جدول کامل تعهدات بیمه گر بر روی سایت قرارداده شد.

 
     
 
 
 
 
 
© 2005 - 2019  Hamedan.ir
آمار و اطلاعات کاربران
٢ کاربران آنلاین :
۱۶,۰۴۴ تعداد بازدید :
   
   
 
سایت های مرتبط
 
 
 
 
 
لینک های مرتبط
شهرداری همدان
معاونت برنامه ریزی و توسعه
شورای اسلامی شهر همدان
سازمان آمار و فناوری اطلاعات
 
دسترسی سریع 
اخبار و رویدادها
پیام ها و اطلاعیه ها
 
 
 
 
 
کلیه حقوق مادی و معنوی این پورتال متعلق به شهرداری همدان بوده و هر گونه کپی برداری بدون ذکر منبع غیر مجاز می باشد
طراحی و پشتیبانی : سازمان آمار و فناوری اطلاعات شهرداری همدان